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医改之路 精彩务实 行稳致远
来源: 浏览: 更新时间:2020-09-16 15:30:42
 特殊的2020年,新冠肺炎疫情席卷全球,打乱了所有人正常的工作和生活节奏。在中国,经过一场仍在进行的人民
战争,疫情防控取得重大战略成果,各个领域正在恢复正常秩序,推进深化医药卫生体制改革的脚步也一直没有停歇。
 
  在近日召开的“2020全国深化医改经验推广会暨中国卫生发展高峰会议”上,针对深化医改的热点焦点话题,如公共卫生体制改革、区域医疗中心建设、行业监管模式创新、分级诊疗制度探索等,来自十几个省份的卫生健康部门负责人分享了各自在医改领域的最新进展和思考,展开了精彩务实的观点探讨和思想碰撞。
 
  北京市卫生健康委党委书记、主任 雷海潮
 
  在医改中谋划公卫体系改革创新
 
  北京的疫情防控和深化医改工作是并驾齐驱、协同推进的。其间,疫情防控为深化医改带来了新的启示和视角:健康安全全面覆盖应成为医改的重要目标,公立医疗卫生机构及其人员是国家安全体系的重要力量,非公机构及其人员是有益的补充力量,公益性旗帜仍要高高飘扬。公共财政要大幅增加对公共卫生安全的经常性投入,公共性体系变革创新十分必要。
 
  在深化医改过程中,要将公共卫生体系建设和改革创新放在更加突出和重要的位置上。经过疫情防控,北京正在9个方面进一步提升公共卫生服务体系能力。
 
  一是提升预警预测能力。由疾病监测和症状监测开始,逐步向健康人群、人居环境监测发展。需要指出的是,如果要做环境监测和重点人群监测,则意味着需要更多投入,应注意卫生经济学成本效果的平衡点,把风险和投入有效协同兼顾起来。
 
  二是提升病原发现和鉴别能力。比如,要提升核酸检测效率和速度。多病原同时快检的能力也是今后发展的方向。
 
  三是提升急救应急救援和转运能力。同时,建立市、区模块化、专业化医学救援队伍,健全快速反应能力。
 
  四是增强流调、分析和控制能力。北京已经开发了现场语音自动识别和转换系统,提升了流调质量和效率。下一步还要发展和攻克自然语言文本的人工智能分析技术等。
 
  五是提高医院接诊传染病的防控要求。提升所有医疗机构各专业科室日常应对传染病的识别和处置能力,以及多学科专业协同处置能力。
 
  六是提升医院诊疗能力。医院都应有适量的负压病房,建立以病种为单位对象的“一站式”中西医并重的多专业学科诊治中心;要进一步提升护理团队能力,特别是在临床报告、监测病情监测、及时处置等方面的能力。
 
  七是完善应急物资保障体系。要建立国家、省、市、县、机构以及家庭的六级物资储备机制。
 
  八是加强卫生法制建设。要落实属地、部门(行业)、单位、个人四方防控责任,建立全社会共同防控体系,促进依法防控,科学规范防控。
 
  九是推进疾控等公共卫生应急体系变革。上下要联动,左右要协同,形成一个完整体系。
 
  辽宁省卫生健康委党组书记、主任 王大南
 
  加速优质医疗资源区域协调发展
 
  委省共建国家区域医疗中心是构建优质高效医疗卫生服务体系的重大行动。进入2019年,党中央、国务院将加强区域医疗中心建设提到重要议事日程,辽宁省争创国家区域医疗中心建设各项工作按下“快进键”。
 
  国家卫生健康委公布设置规划后,辽宁省委、省政府第一时间将推动国家区域医疗中心建设工作纳入2019年省委常委会工作要点、省政府工作报告和“重强抓”专项行动强力推进。制订并完善了《辽宁省国家区域医疗中心建设方案》。确定综合类国家区域医疗中心由中国医科大学附属第一医院联合中国医科大学附属盛京医院创建;以沈阳为核心、大连为支撑,形成1+X+N模式的创建专科类区域医疗中心的总体布局,即以1家核心优质医院为主体,联合若干家高水平医院,辐射带动多家基层医院的基本架构。
 
  创建工作启动以来,辽宁省各家创建医院积极主动争取“上联”,对标并联合“国家队”,与国内各专业顶尖医院开展对接合作,双方在人才交流、科研合作、技术普及、进修培训等方面将开展多领域深度合作,为优质医疗打通扩容通道,加快带动区域医疗协调发展。2019年10月,中国医科大学附属第一医院获得全国首批质子放射治疗系统准入许可。今年8月,中国医科大学附属盛京医院正式获批国家儿童(东北)区域医疗中心。在省内,主体医院和联合医院积极通过组建专科联盟、开展远程医疗、组团式对口帮扶等措施,促进优质医疗资源下沉,辐射带动基层诊疗水平提升。
 
  下一步,辽宁省将进一步拓展省级补助资金投入来源和渠道,全面落实已有支持和倾斜政策的有效落实。下放创建医院用人自主权,制定专业人才引进标准,综合施策提升岗位吸引力。理顺谈判机制,将日间手术和化疗费用纳入门诊报销并逐步扩大支付范围,支持新技术应用。推动互联网+医疗健康以及产业融合发展,支持和鼓励区域医疗中心建设医院积极发展互联网医院远程诊疗、远程医学教育等。
 
  四川省卫生健康委主任 何延政
 
  以信息化手段推进精准监管
 
  四川省充分利用信息化手段开展医疗机构、医务人员、医疗行为监管(医疗“三监管”),经过3年试点,基本实现了对全省公立和民营医疗机构的精准监控。
 
  依托全民健康信息平台,四川省搭建了统一的医疗服务监管平台,通过采集分析医疗机构诊疗服务和运营管理数据,按照标准统一、省市部署、分级监管的原则,开展信息化综合监管。
 
  在科学设置监管规则方面,信息化监管平台设立了涵盖6类36项指标的指标体系,并根据指标性质和监管要求,将监管指标分为3个等级,通过对指标相关数据进行挖掘、分析开展监管。依法执业、药品使用检查检验等一级核心指标出现异常,将进行个案核查;低风险死亡率、平均住院日等二级重点指标出现异常,督促医疗机构落实整改;床护比、医护比等三级指标,主要为政策决策提供参考和支持依据。
 
  四川省还针对医疗服务监管建立了有效的运行机制,将其作为省、市、县各级卫生健康部门、医疗卫生机构的“一把手”工程,制定了实施意见、工作指南、管理办法等18项制度文件,组建了省、市、县三级专家队伍,专业涵盖临床医疗、质控管理、信息技术等专业。与此同时,建立了数据采集、数据分析、机构自查、核查认定、申诉复核、整改追责等6项工作机制,形成闭环管理。
 
  经过近3年的试点,省级监管共采集分析数据超过64亿条,筛查问题线索46万多条;责成医疗机构追责人员近1400人次,行政处罚医疗机构18户次。在监管指标趋势方面,问题线索和查实问题出现“双下降”,重点监管指标持续向好,目前全省各级医疗机构药占比、抗菌药物使用率、百元医疗收入耗材费用等指标均较开展“三监管”前有所下降。
 
  通过开展信息化“三监管”,促进了医疗机构自主监管,推进了医疗服务质量改善,增强了医务人员的自律意识,提高了医疗行业的监管效率。
 
  上海市卫生健康委副主任 赵丹丹
 
  “健康云”构建整合型服务体系
 
  当前,上海市所有医疗卫生机构数据已集成庞大的数据资源,为患者健康管理、行政循证决策打下了基础。其中,“健康云”是以慢病管理为试点建立的政府主导、市场参与的平台,以居民电子健康档案和电子病历数据为核心,统筹卫生健康信息惠民资源,为居民提供公共服务统一入口,满足医疗健康管理上各个需求点的闭环管理需求。
 
  树立“云思维”,实施慢病防控新战略。“健康云”面向市民、家庭医生、临床医生和公共卫生业务管理等人员,采用专业公共卫生服务与辅助医疗服务相结合方式,聚焦重点人群和适宜技术,实现对以高血压、糖尿病、脑卒中等慢性病为主的疾病患者、并发症患者、高危人群的识别、筛选、推送,通过有序分诊,实现主要慢性病整合管理;支持社区卫生服务中心、综合性医疗机构和公共卫生专业机构协同落实“三位一体”的全程健康管理,有力支撑慢性病综合防治,强化基本公共卫生服务。
 
  创新“云管理”,构建医防融合新平台。上海健康云平台管理系统和App同步开发,主要为市、区卫生健康委、各级医疗卫生机构、社区卫生服务中心、企业、居民个人,提供包括物联网体征测量服务、居民健康服务、家庭医生服务等公共卫生服务内容以及第三方增值健康服务。云平台支撑在健康信息网数据中开展高危人群筛查,促进慢性病高危人群和患者的自主登记、纳入规范管理等应用;由社区家庭医生团队实施精准筛查,再通过分级诊疗体系转诊至专科医生团队,使签约居民享有的慢性病长处方、延伸处方、向上级医院预约优先转诊一系列优惠措施。
 
  畅通“云入口”,提升公共服务新体验。通过智能物联终端设备,“健康云”将健康管理下沉到社区站点,打通面向市民的“最后一公里”;根据健康人群、高危人群、患病人群及疾病恢复期人群分层分类需求,为上海市民提供统一的“互联网+医疗健康”公共服务的总入口,力求实现“健康一门入、预约一键通、服务一站式”,优化医疗资源配置。
 
  制订“云清单”,深化健康行动新内涵。面向社区内常住居民尤其是0~6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者、严重精神障碍患者和肺结核患者等重点人群,逐步实现参保居民全部为服务对象,汇总形成基本公共健康服务目录清单。
 
  浙江省卫生健康委一级巡视员 马伟杭
 
  推进省域卫生健康高质量发展
 
  近年来,以健康浙江为统领,数字化赋能为引擎,浙江省深化“三医联动”“最多跑一次”改革,推进县域医共体、“医学高峰”建设,聚焦聚力,唯实唯先,形成了“1+5”医改攻坚战,全面推进省域卫生健康高质量发展。其中,“1+5”攻坚战具体指:深化拓展医疗卫生服务领域“最多跑一次”改革;全面推进县域医共体建设;启动实施“医学高峰”计划;加快促进卫生健康数字化转型;持续深化公立医院综合改革;大力提升“健康浙江”共建共享水平。
 
  交出疫情防控和助力复工复产的高分答卷。比如,率先在全国启动重大突发公共卫生事件一级响应,成立由省委、省政府主要领导挂帅的省疫情防控工作领导小组,推进全省联防联控、群防群控机制。浙江还率先在全国绘制以县域为单位的“疫情风险五色图”,创新实施“一图一码一指数”的精密智控机制,分类分区分级动态调整疫情防控措施等。
 
  推动健康中国战略在浙江全面落地生根。2015年,“健康浙江”纳入“十三五”规划纲要。2018、2019连续两年开展“健康浙江”考核评价工作,考核结果排名通报,并纳入市、县党政领导班子和领导干部任期目标责任制考核。
 
  构建优质高效的整合型医疗卫生服务新体系。以县域医共体建设为抓手,强化医疗、医保、医药联动改革,创新县域医疗卫生服务体系、管理体制和运行机制,全面推进新时代深化医改工作。
 
  以“最多跑一次”改革为引领,以数字化赋能为支撑,持续提升群众满意度。2018年推出“看病少排队”“付费更便捷”“检查少跑腿”等10项举措,2019年推出“基层看病更放心”“费用结算医后付”等新10项举措,2020年推出15项便民惠民举措。其中,电子健康卡“两卡融合、一网通办”,贯通线上线下就医全流程,让超过660万群众“看病不用卡、只需一个码”。
 
  福建省卫生健康委副主任 杨闽红
 
  优化疾控中心运行机制
 
  去年6月,福建省启动了省疾控中心的综合改革试点,三明市去年年底实施了以医防融合为重点的疾控机构综合改革试点,省、市、县三级改革的探索取得积极成效。今年3月7日,福建省新冠肺炎患者清零,患者收治率达到100%,为扎实做好“六稳、六保”积累了经验。其主要做法包括:
 
  启动疾控机构综合改革,注重“转机制、添动力、提能力”,坚持疾控中心公益事业单位性质不变,优化运行机制,提升专业能力,激活内生动力,实现“四优化、四增强”。优化改革联动机制,政策协同进一步增强。改革方案出台以后,由省政府分管领导主抓协调,省卫生健康委专门成立临时机构派驻专人跟踪指导,相关部门联动支持,省疾控中心细化任务,落实责任,确保各项改革措施有序推进。优化管理运行机制,疾控机构内部活力进一步增强,建立处所长责任制,高级职称比例从35%提高到38%,建立特岗专家选拔聘任制度,探索实行特岗特薪。优化疾控科研环境,创新动力进一步增强,依托省疾控中心设立的省预防医学科学院,为打造“产学研用”的协同创新平台提供了条件。2019年以来,省疾控中心获得科研成果丰富,为历年最多,在疫情期间专门利用三级实验室开展病毒检测,分离了15株病毒完成基因测序。优化机构职能设置,增设“爱国卫生工作所”,进一步提高对健康福建建设指导力度和公共卫生危险因素监测评价水平,覆盖省、市、县协同办公信息系统,推进上下联动。
 
  出台省级人大加强公共卫生工作的决定,注重补短板、堵漏洞、强弱项。进一步强化了公共卫生的法制保障。目前,还在酝酿出台构建强大公共卫生体系的意见和公共卫生运行体系3年行动计划,努力提升公共卫生的治理水平。
 
  山东省卫生健康委副主任 马立新
 
  推动区域服务能力攀高峰登高地
 
  近年来,山东省以委省共建国家区域医疗中心为契机,聚焦人民群众卫生健康服务需求,按照“攀高峰、登高地”的总体思路,对标国际国内先进水平,加快卫生健康领域新旧动能转换步伐,进一步健全优质医疗服务体系,全力推进国家区域医疗中心建设和区域诊疗服务能力快速提升。
 
  山东省医疗资源总量丰富,医疗服务能力较强。但我们也清醒地看到,山东省高端优质资源不足,疑难危重症诊疗能力不强的问题比较突出,“山多峰不高”的现象长期存在。国家临床重点专科共41个,仅占全国的4%,部分专科的患者流出明显。在省内,专科诊疗资源分布不均衡,区域间差异比较明显。
 
  在找准问题的基础上,山东省围绕提升高端医疗服务能力采取了一系列措施,通过加大投入、强化建设、积极培育优质医疗资源,为创建国家区域医疗中心奠定了良好的基础;重点实施了“医学高地工程”和区域医疗能力“攀登计划”,加强高层次人才和高水平专科、高水平医院建设、储备。
 
  2015年,山东省启动省级区域医疗中心建设,布局建设了6个省级区域医疗中心,打造1小时优质医疗服务圈。从2017年开始,山东省卫生健康委会同省发改委、省市场监管局,在全省组织开展临床精品专科建设工作,3年内共确定省级精品特色专科61个。
 
  自委省共建国家区域医疗中心合作协议签署以来,山东省从组织领导、财政投入、专科建设、科研平台、用地保障、人才服务等方面全面落实协议要求,积极推动各项工作有序推进。
 
  下一步,山东省将充分发挥省政府工作专班作用,协调相关部门进一步明确时间表、路线图,确定年度具体工作措施,接续推进。对照共建协议,加大对委属医院的支持,积极推动财政投入、医保支付、价格改革等支持措施有效落实。对相关医疗机构专科能力进行梳理评估,指导创建医院找准优势特色,明确短板、弱项,有针对性地强化建设,提升服务能力。
 
  河南省卫生健康委副主任 张若石
 
  规定动作做实,自选动作出彩
 
  县域综合医改是推动分级诊疗的一个重要抓手。河南省有1亿人口,其中8000多万人口都在县域,解决看病贵、看病难的问题主要是解决县域内的群众看病就医问题。今年4月,河南省人民政府印发《关于加快推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的指导意见》,提出2020年在全省推进医共体建设,力争县域就诊率达到90%,县域内基层就诊率达65%左右。
 
  《指导意见》从重塑服务体系、创新体制机制、提升服务效能、完善支持政策4个方面安排部署工作任务。
 
  在重塑服务体系方面,根据县域内医疗卫生资源结构和布局,组建1个至3个由县级公立医疗机构牵头,其他县级医疗机构、乡镇卫生院、社区卫生服务中心为成员单位的医共体。加强县域信息化建设,建立远程会诊中心、远程影像中心、检查检验中心等多个中心,推动实现基层检查、上级诊断。
 
  在提升服务效能方面,为激发乡镇卫生院运行活力,在当年医疗服务收入扣除成本和提取各项基金后的结余中,可提取60%以上用于增发奖励性绩效工资,可在奖励性绩效工资中设立全科医生岗位津贴、加班值班夜班补助等项目。
 
  当前,河南省县域医共体建设已经到了将“规定动作”做实、让“自选动作”出彩的全面推动阶段。医共体的建设是对农村三级医疗卫生服务网的改革和完善,是推动县域医疗卫生事业发展的一次历史性变革、系统性重塑、整体性重构,涉及体制机制转换和多方利益调整。在推进建设的过程中,河南省紧紧把握住坚持高位引领、强力推进。改革是一场啃自己骨头的革命,动的是“奶酪”与既定利益。河南坚持基层创新和顶层设计相结合,逐步将试点扩大,一步步往前推;坚持在“破立”并举中创新支持政策、拓展建设内涵,将“立”做好之后再“破”;坚持将群众的获得感与认同感作为检验医共体建设成效的标准。
 
  湖北省卫生健康委副主任 柳东如
 
  夺取疫情防控和改革发展双胜利
 
  在艰苦卓绝的抗疫斗争中,虽然湖北守住了疫情防控的第一道防线,但也暴露了公共卫生应急管理体系“不适应、不充分、不平衡”的突出问题。
 
  今年6月,湖北省委十一届七次全会审议通过了《中共湖北省委 湖北省人民政府关于推进疾病预防控制体系改革和公共卫生体系建设的意见》,明确补短板、强弱项,提出与时俱进推进公共卫生体系建设的前进方向、建设目标和工作措施。
 
  全力推进疾病预防控制体系改革。在理顺体制机制方面,加强疾控机构行政管理职能,探索推进“一类保障二类管理”,细化落实“两个允许”。在明确功能定位方面,以三级疾控中心和专科疾病防治机构为骨干,以医疗机构为依托、基层医疗卫生机构为网底,探索全社会协同的疾控工作体系,建立上下联动的分工协作机制。在创新医防协同机制方面,尽快落实卫生健康部门试行的“公共卫生总师”制度,加快建立公共卫生机构与医疗机构人员通、信息通、资源通和监督监管相互制约的机制。
 
  全力加强重大疫情救治体系建设,重点是整合资源、平战结合。注重提升重症救治能力,加强国家医学中心、区域医疗中心等基地建设,以及重症医学、呼吸、麻醉等重大疫情救治相关学科建设。注重增强应急动员能力,统筹应急状态下医疗卫生机构动员响应、区域联动、人员调集,完善院前急救系统,健全分级分层分流的重大疫情救治机制。
 
  全力夯实基层医疗卫生服务体系。坚持完善服务网络,优化资源配置,以城市社区和农村基层、县级医院和中医院为重点,推进城市医疗集团、县域医共体建设,坚持深化基层综合改革。加强县级公立医院服务能力建设,推进在财政补偿、人事薪酬、医保物价等方面取得实质性改革突破,形成县乡村三级联动、富有活力的医疗卫生服务体系。
 
  全力优化公共卫生应急管理体系运行机制,重点是强化“发现、响应、指挥”3个环节有效衔接。
 
  不断增强重大突发公共卫生事件应对处置能力,重点提升人才队伍、科技支撑、信息化服务3种能力,为推进疾控体系改革和公共卫生体系建设提供强大支撑。
 
  湖南省卫生健康委副主任 龙开超
 
  “不容易”的改革更要走下去
 
  2014年,湖南省提出构建优质高效的医疗卫生服务体系。构建体系,首先是联合,其次是整合,目的非常清楚,就是要让湖南的老百姓尽可能在离家近的地方看得了病、看得起病、看得好病。医改一路走下来,感触有3个字——“不容易”。但是在“不容易”的情况下,湖南还是积极地做了一些事。
 
  推开改革的具体思路是顶层做精、县域做强、基层做实。在顶层做精方面,湖南有“国家队”湘雅系医院和省直各大医院,如何将这些医院“做精”,主要采取3个措施——第一是支持、第二是鼓励、第三是引导,全力助推国家医学中心与区域医疗中心建设。比如,大力支持湘雅系列和省直大型三级医院专科能力建设,启动省级临床重点专科与技术创新项目建设,着力降低疑难复杂疾病省外转诊率;鼓励诊疗模式创新,启动疑难病诊疗中心建设,依托多学科协作与远程医疗平台,逐步打造“患者不动,医师动、信息动”的疑难病一站式诊疗模式。
 
  在县域做强方面,让老百姓得了大病不出县就能治疗。湖南省将所有县(市)实现二甲公立医院全覆盖等目标要求纳入省政府重点民生实事,持续加大支持力度并形成导向。在县域推进“两个”延伸:即推动县域医疗质控体系与急救网络建设向乡镇延伸。由县级医院牵头成立辖区临床用药、护理、院感等医疗质量控制中心,质控网络覆盖基层医疗机构。在县级医院全面推行“巡查、点评、约谈、处罚、通报”5项制度与6S精益化管理,放开二类、三类医疗技术临床应用,全省涌现出了一批环境整洁、服务优质、技术可靠的县级医院。2019年,全省县域住院就诊率超过90%。
 
  在基层做实方面,湖南省启动“基层医疗机构基本医疗服务能力同质化提升工程”,逐步建立以县医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础的新型农村三级医疗服务网。同时,深化县域综合医改,推进紧密型县域医共体试点,促进“县乡一体、乡村一体”。推动落实对乡村医疗卫生人员的服务收入多渠道补助政策等系列强基层重要举措。
 
  此外,湖南省在11个深度贫困县推行“医疗集市”服务模式,即由县医院组成若干医疗小分队,在乡镇赶集节点定期在乡镇卫生院接诊患者,为两万余名基层群众解决了医疗急需。
 
  广东省卫生健康委副主任 黄飞
 
  绘就“顶天立地”大卫生格局蓝图
 
  当前,广东省“顶天立地”医疗卫生大格局蓝图基本绘就,卫生健康重点领域改革取得新突破,全生命周期的健康保障逐步形成,卫生健康服务管理精细化水平不断提升,人民群众健康获得感进一步增强。
 
  近年来,广东省形成“一决定、一纲要、两规划、两方案”的综合医改政策体系,确立了“强基层、建高地、登高峰”的卫生健康事业发展路径,为打造“顶天立地”大卫生格局打下坚实的政策基础。
 
  如何强基层?广东坚持基层医疗卫生机构的公益性,加强基层医疗卫生服务能力建设,促进基本医疗卫生服务公平可及。2016年~2018年,广东省财政统筹112亿元,实施强基创优3年行动计划;2017年~2019年,全省各级财政统筹500亿元,实施七大类18个项目。对县、镇、村三级医疗机构进行标准化建设,实行填平补齐,将47家中心卫生院升级建设为县(市)第二人民医院,改造建设190家县级医院,对488家乡镇卫生院和1万间村卫生站进行规范化建设。同时,补齐“基层软件”,提出一系列以“政府办基层机构实行公益一类财政供给、公益二类绩效管理”为代表的加强基层人才队伍建设的举措。
 
  如何建高地?广东确立了“广深构建医疗卫生高地、珠三角地区优化发展、粤东西北地区加快发展”的发展格局。从2017年起,实施“31611”工程,即建设30所高水平医院、100个高水平临床重点专科,打造6大医学科技创新平台,培育100名医学领军人才和1000名杰出青年医学人才。目前,广东三级甲等医院达到127家,数量位居全国前列。
 
  群众能不能就近就医,能否看得上、看得起、看得好病,是医改工作关注的重点。目前,广东的分级诊疗已经有序稳定推进,县域内住院率稳定在85%以上,以市为单位统计稳定在95%以上,以省为单位统计稳定在99%以上。
 
  海南省卫生健康委副主任 杨金瑞
 
  卫生健康资源集聚格局初步形成
 
  海南省围绕国际旅游消费中心建设,推动旅游与文化体育、健康医疗、养老养生等深度融合,提升博鳌乐城国际医疗旅游先行区发展水平,同时把公共卫生风险防控工作作为海南自贸港建设的重要一环。
 
  通过中央大力扶持,各地多方协作,引进优质资源进行优化整合,海南卫生健康事业稳步成长,总体呈现良好发展态势,医疗服务水平稳步提高,产业规模快速扩大,特色不断凸显,集聚格局初步形成。
 
  以“健康海南”建设为总抓手,全岛一盘棋,整合卫生健康资源,医疗卫生事业和健康产业协同发展。实施“顶天立地、两翼齐飞”改革发展战略:“顶天”引领,以乐城先行区建设为抓手,提升医疗健康产业品质;“立地”为民,以基层医疗卫生机构标准化建设为抓手,夯实基本医疗卫生服务,促进基本医疗卫生事业和健康产业“两翼齐飞”。
 
  积极引进省外优质医疗资源,全面加强医疗卫生服务体系建设。比如,19个市县中已有8个市县建成三级医院,与省外49家先进医院或知名医学院校建立托管、帮扶、合作关系,累计有140名省外专家常驻海南,眼科、耳鼻喉科、骨科病人可以实现“看病不出岛”。
 
  强化公共卫生体系改革,推进疾控中心标准化建设,公共卫生工作成果显著。全面推开省疾控中心标准化建设,疾病预防控制机构的基础设施建设得到进一步加强,设备配置水平得到进一步提高。
 
  以博鳌乐城先行区为突破口,聚焦海南特色资源,推进健康产业持续发展。围绕健康产业高质量发展,以乐城先行区为重点,充分发挥政策、地缘和资源等优势,大力发展健康旅游,积极探索多元化产业模式,着力发展干细胞临床研究、肿瘤治疗、医美抗衰、辅助生殖等。
 
  发掘中医药特色服务,中医药事业发展取得新成效。全省二甲以上中医院占比达到70%;现有国家级重点专科18个、国家级重点学科2个、国家级重点研究室3个、省级重点专科48个。截至2019年年底,全省98%的社区卫生服务中心、94%的乡镇卫生院、75%的社区卫生服务站和55%的村卫生室均能够提供中医药服务。