崔岭委员：

    您提出的“关于加快医养人才培养的提案”收悉，现答复如下：

一、鼓励延伸服务

鼓励医疗机构通过医联体、互联网等手段将服务延伸至老年患者家中，按照《关于加强老年人居家医疗服务工作的通知》要求，通过家庭病床、上门巡视、家庭医生签约等方式，根据《居家医疗服务参考项目（试行）》结合实际优先开展需求量大、医疗风险低、适宜居家操作实施的技术和服务项目。一是加强互联网医院建设，规范互联网诊疗行为，发挥远程医疗服务积极作用，提高医疗服务效率。截至目前，我市共建设完成10家互联网医院，通过提供线上线下相结合的全流程服务，减少患者等待时间，方便群众就医。二是扩大“互联网+护理服务”试点覆盖面，充分发挥基层医疗机构作用，将机构内护理延伸至社区和居家，医疗机构根据自身服务能力，为出院患者或行动不便、高龄体弱、失能失智、生命终末期患者提供安全有效、易操作实施、消毒隔离达标、不易发生不良反应的“互联网+护理服务”项目，满足人民群众多样化、多层次的健康服务需求。

二、规范医疗服务

加强医疗护理员规范管理，指导医疗机构结合医院实际，在病区内科学合理、按需聘用数量适宜、培训合格的医疗护理员。落实监管主体责任，建立医疗护理员管理制度，明确其工作职责和职业守则，定期进行培训和服务质量监督考核，规范服务行为。医疗护理员在医务人员的指导监督下，根据住院患者病情和自理能力情况，协助提供清洁、饮食、排泄等生活照顾服务。严禁医疗护理员替代医务人员从事出院指导、医疗护理专业技术性工作。支持和鼓励符合条件的医疗机构、医学院校、行业学会、职业培训机构等开展医疗护理员规范化培训，逐步增加我市医疗护理员队伍数量。

三、加强医养结合人才培养

（一）政策落实到位。在石家庄市，养老护理成为不少劳动者的职业选择方向之一。为支持养老护理员队伍发展，提升我市养老护理员职业技能与服务质量，我市已将养老护理员培训纳入政策补贴范围，全力支持定点培训机构开办培训班，提高养老护理员队伍素质和行业服务质量，对培训合格的各类城乡劳动者，按规定给予职业培训补贴和技能鉴定补贴。

（二）培训精准到位。紧盯养老护理从业人员岗位需求，提高培训的实效性。在养老护理员培训中分年龄、分阶段、分级别培训。在教学过程中，以理论知识教学为基础，加强老人生活照料护理基本操作技能的训练，理论联系实际。职业道德教育贯穿于教学各个环节中，使培训对象通过培训掌握相应的理论知识和操作技能。1.理论知识设置。依据《养老护理员国家职业标准》中对养老护理员的理论知识要求，通过培训，使培训对象掌握养老护理员的职业道德及规范；有关老年人合法权益的相关法律和法规；基本医学常识及护理；老年人医学常识和护理；老年人的心理护理；紧急救护知识；给药知识；危重病人的观察与护理；临终关怀与护理；老年人安全知识；康护护理。2.技能课程设置。依据《养老护理员国家职业标准》中对养老护理员的技能知识要求，以课堂模拟示范为主要练习方式，通过培训，使培训对象掌握老年人的各种生活照料方法；清洁卫生照料；睡眠照料；饮食照料；压疮的预防及皮肤护理；安全保护。

积极争取培训名额参加“全国医养结合人才培训项目”；定期邀请国家和省级医养结合专家对我市相关从业人员开展培训和现场指导。目前，已组织586人参加全国医养结合人才能力提升培训，53人参加河北省老年医学人才培训，市级每年组织人员培训160余人次。

四、不断提升养老服务质量

一是加大养老服务专业人才培养力度。进一步加强养老服务理论研究和实务工作的衔接，培养一批应用型、复合型、创新型养老服务人才队伍，不断加强养老公司与高等院校的联系，推进我市养老事业与养老产业协同发展，我局与石家庄学院、中依（河北）医养服务有限责任公司进行政校企三方合作，签订了《养老服务人才队伍建设与行业发展政校企战略合作协议》，引导普通高校设置养老服务专业或增设相关课程内容，拓宽优质养老服务人才供给来源。二是推动养老服务人才队伍素质能力提升工程进展。2023年，我市开展养老服务人才队伍素质能力提升工程，根据民生工程工作安排，分层分类开展培训工作，提高我市在职养老护理人才服务水平，新增养老护理员持证人员830人。今年，我市持续开展民生工程，拟新增养老护理员持证人员540人以上。截至目前，全市255家养老服务机构3038名养老护理员采取以老带新等方式，全部完成了“岗位大练兵”；23个县（市、区）采取视频会议、参观见学、现场培训等多种方式，分批次、有针对性的组织开展基本照护科目和职业素养培训，累计完成3038培训人次；市局组织开展养老护理员技能提升培训，着力培养骨干力量，累计完成260培训人次。三是给予入职奖励和岗位补贴。为解决养老护理员招不来留不下的问题，市民政局和财政局共同制定了养老护理员岗位补贴制度，对从业达到一年期以上的一线在岗养老护理员给予每人每月100元岗位补贴，对取得职业技能等级证书者，按等级水平没每月给予150元、200元的岗位补贴，此项措施对服务市场起到一定拉动效应。同时，省财政对从事养老服务3年、5年的本（专）科大学生毕业生分别给予6000元、15000元的从业奖励，也对高素质人才进入养老领域起到一定作用。四是促进养老机构与医疗卫生机构进行多种形式的合作。第一鼓励有条件的医疗卫生机构开设养老院，享受民政部门规定的一次性建设补贴和运营补贴等一系列优惠政策。第二指导养老机构与周边的医院进行合作，签订服务协议，开通转诊“绿色通道”，实现养老与就医无缝对接。第三鼓励医疗机构的执业人员到养老机构就职，在薪资待遇、评级晋升等方面给予优先考虑。第四建立合作医疗机构与养老机构日常巡诊检查制度，建立老年人健康档案。

                                                                                                                                                                                                                   石家庄市卫生健康委员会

                                                                                                                                                                                                                               2024年6月18日